El 3 de abril de 2024, el usuario de X (anteriormente Twitter), Ben Zeisloft, editor de la publicación conservadora The Sentinel, publicó una publicación que revivió un tema muy debatido relacionado con el aborto (archivado):
La cuestión de si los anticonceptivos orales causan aborto surge a menudo en las discusiones sobre la legalidad del aborto. En febrero de 2018, el grupo Students for Life of America publicó un vídeo en Facebook explicando cómo los anticonceptivos provocan abortos:
La publicación de Zeisloft recibió 2,9 millones de visitas. Le gustaron 979 veces y se compartió más de 1.800 veces al momento de escribir este artículo. Los defensores del derecho al aborto también lo amplificaron, incluida Molly Jong-Fast, sugiriendo que los activistas antiaborto podrían ser el próximo paso en pos del control de la natalidad (archivado):
El mecanismo del control hormonal de la natalidad
El mecanismo principal de una píldora anticonceptiva, también conocida como anticonceptivo oral combinado, es prevenir la ovulación por completo. Si no hay óvulo, entonces los espermatozoides no tienen nada que fertilizar. Un mecanismo secundario de la píldora es espesar el moco cervical para evitar que los espermatozoides lleguen al óvulo, en caso de que se produzca la ovulación.
Pero algunos dicen que además de prevenir embarazos, los métodos anticonceptivos también pueden provocar abortos. Esto, argumentan los activistas antiaborto, se debe a que un tercer mecanismo de la píldora combinada es adelgazar el revestimiento del útero, o endometrio, haciendo menos probable la implantación de un embrión. Luego, el útero expulsa un embrión no implantado a medida que se desprende del endometrio.
Las personas que hacen esta afirmación tienen razón sobre este último mecanismo. Además, el revestimiento del útero puede permanecer delgado durante un período de tiempo después de que la persona deja de tomar anticonceptivos. Un estudio de 2012 realizado por investigadores canadienses de fertilidad mostró que el uso prolongado de la píldora anticonceptiva oral combinada se asociaba con un endometrio más delgado, “lo que lleva a una mayor tasa de cancelación y una estimulación más prolongada en los ciclos de transferencia de embriones congelados”.
Este hallazgo fue confirmado por otro estudio de los Países Bajos, publicado en 2023. Mostró “una asociación significativa entre un revestimiento endometrial delgado y el historial de uso de anticonceptivos hormonales”.
Un endometrio delgado está relacionado con riesgos de embarazos después de una fertilización in vitro (FIV), por ejemplo, según un estudio de 2022 realizado en China (el énfasis es nuestro):
“Un endometrio delgado puede estar asociado con una Mayor incidencia de nacimientos prematuros, bajo peso al nacer y abortos espontáneos.. Por lo tanto, la transferencia de embriones debe realizarse con precaución en estos pacientes y se debe considerar posponer a un ciclo posterior con un endometrio más grueso”.
Esto es lo que ha llevado a los activistas antiaborto a considerar que las píldoras anticonceptivas son “abortivas”, es decir, que provocan abortos.
Otras causas del revestimiento uterino delgado
Sin embargo, existen muchas causas del endometrio delgado. Cualquier cosa que reduzca la producción de estrógeno en el cuerpo o ralentice el flujo sanguíneo puede provocar esto.
Puede ser el resultado de una enfermedad, como daño o tejido cicatricial causado por infecciones o cirugías pasadas. Los fibromas también pueden impedir el engrosamiento endometrial. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) está relacionado con un endometrio delgado, según mostró un estudio chino de 2021.
Otros factores influyen. La obesidad puede reducir la “receptividad” del endometrio, según este estudio realizado en Italia en 2018. Además, este estudio polaco de 2023 demostró que “la dieta y los factores metabólicos”, como la diabetes, también hacen que el endometrio sea menos receptivo.
Un estudio germano-austriaco de 2018 realizado en el contexto de la reproducción asistida demostró que fumar estaba relacionado con un endometrio más delgado. “Demostramos que fumar tiene un efecto negativo sobre el grosor del endometrio el día de la transferencia de embriones”, escribieron los investigadores. “Esto puede ayudar a explicar mejor la influencia perjudicial del humo del tabaco en las tasas de implantación y embarazo durante la terapia de reproducción asistida”.
En 2017, un estudio alemán demostró que un desarrollo insuficiente de nuevos vasos sanguíneos (lo que se conoce como angiogénesis) podría provocar un revestimiento uterino más delgado. “Por lo tanto, un desarrollo angiogenético deficiente podría explicar el factor endometrial que causa la infertilidad”, afirmó el equipo de científicos.
A veces, las personas deben ser tratadas con medicamentos que inhiben la angiogénesis, como es el caso de algunos cánceres. Por ejemplo, en 2006, científicos de Canadá y Estados Unidos postularon que ciertas hierbas tenían esta propiedad y deberían estudiarse en el caso del cáncer. Las hierbas que enumeraron incluían ajenjo chino, curcumina, extracto de semilla de uva, té verde o jengibre.
El medicamento para la fertilidad Clomid se usa para estimular la ovulación en quienes tienen síndrome de ovario poliquístico y no siempre ovulan. También se utiliza en la “FIV de mínima estimulación” como alternativa al tratamiento hormonal agresivo para estimular los ovarios. Tiene varios efectos secundarios, que incluyen el adelgazamiento del revestimiento uterino (el énfasis es nuestro):
Algunas mujeres tendrán un revestimiento uterino delgado (endometrio) durante los ciclos de tratamiento con Clomid. Esto es el resultado del efecto antiestrogénico. Durante el ciclo menstrual natural los estrógenos estimulan el desarrollo del endometrio engrosado.
Debido a que Clomid es antiestrogénico, a veces bloquea el proceso completo de engrosamiento del desarrollo. Generalmente nos gusta ver en el endometrio un espesor de ocho o más milímetros. Sin embargo, a veces el revestimiento no supera los 6 o 7 mm de espesor en los ciclos de Clomid..
La lactancia materna después del nacimiento reduce la producción de estrógeno del cuerpo y el revestimiento del útero suele estar “inactivo” durante el período de lactancia, según demostró un estudio de 1976.
Incluso el ejercicio vigoroso puede reducir los niveles de estrógeno y afectar la receptividad del endometrio.
Llevando la lógica más allá
Muchos activistas antiaborto creen que la concepción se produce en el momento en que el espermatozoide fertiliza el óvulo, antes de la implantación. Cualquier cosa que pueda expulsar un embrión en los días posteriores a la fertilización es, a sus ojos, abortivo. Sin embargo, según los expertos, el aborto se produce después de la implantación porque una persona sólo se considera embarazada después de la implantación.
Esto plantea algunas preguntas lógicas. Si la píldora anticonceptiva es abortiva porque hace que el revestimiento del útero se adelgace, ¿son también abortivas las malas dietas, el tabaquismo, el tratamiento del cáncer, ciertas hierbas, el medicamento para la fertilidad Clomid, la lactancia materna y el ejercicio vigoroso? Si es así, ¿creen los activistas antiaborto que deberían prohibirse?
Además, los embriones congelados utilizados para la FIV pueden destruirse sin siquiera transferirse al útero. También pueden transferirse a sabiendas a un útero que tiene un endometrio delgado y no lograr implantarse. ¿Estos escenarios constituyen aborto?
Fuentes
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