¿Deberían preocuparse los Estados Unidos por la donovanosis de las ITS ‘carnívoras’?

A fines de octubre de 2021, las versiones de una infección de transmisión sexual por “comer carne” circularon en publicaciones de los medios internacionales cuando se informó que los casos estaban aumentando en el Reino Unido.

Un artículo publicado el 21 de octubre por Birmingham Live, un periódico sensacionalista con sede en Inglaterra, informó que los médicos estaban “advirtiendo” de la infección, describiéndola como “aterradora” debido a su capacidad para “comer carne humana”.

“Aunque los casos de donovanosis siguen siendo relativamente raros en comparación con otras infecciones de transmisión sexual (ITS) y enfermedades (ETS), han aumentado constantemente y representan un riesgo real para la salud pública”, se lee en el artículo de Birmingham Live.

Y en los días que siguieron, el reclamo despegó como una infección bacteriana como medios de comunicación, incluidos EE.UU. Hoy en día y Fox News, contribuyó a las preocupaciones en torno a la prevalencia de la enfermedad tanto en el Reino Unido como en los EE. UU. Pero muchos titulares y publicaciones en redes sociales fueron más alarmistas de lo que quizás se justificaba.

Si bien es cierto que existe una ITS de este tipo, las tasas de infección aún son raras.

La donovanosis o granuloma inguinal es descrito por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) como una “enfermedad ulcerativa genital” causada por una bacteria llamada Klebsiella granulomatis.

“La enfermedad ocurre raramente en los Estados Unidos; sin embargo, se han descrito casos esporádicos en India, Sudáfrica y América del Sur ”, escribió el CDC. “Aunque el granuloma inguinal era anteriormente endémico en Australia, ahora es extremadamente raro”.

Una mirada microscópica a la donovanosis. Dominio publico

Por lo general, la infección se transmite a través del sexo vaginal o anal y se caracteriza por llagas o lesiones indoloras en los genitales que exhiben una “apariencia roja carnosa” que puede sangrar. (Puede ver imágenes de estas úlceras aquí, aquí, y aquí. Advertencia justa, son gráficos.) Estos “como una serpiente”Las lesiones también pueden progresar fuera del área genital hacia la pelvis, los órganos, los huesos o la boca y también pueden desarrollar infecciones bacterianas secundarias que pueden coexistir con otros patógenos de transmisión sexual. La infección es difícil de cultivar y el diagnóstico suele requiere que un profesional médico tome una biopsia de la úlcera o un frotis de tejido y lo observe bajo un microscopio.

La donovanosis es más común en lugares como India, Brasil y Nueva Guinea. Y aunque puede estar aumentando en el Reino Unido y EE. UU., menos común que otras ITS bacterianas como gonorrea, clamidia y sífilis. De hecho, la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. estimados que se informan alrededor de 100 casos cada año, la mayoría de los cuales ocurren en personas que han viajado o provienen de lugares donde la enfermedad es común, principalmente en personas de entre 20 y 40 años. Como The Washington Post informó, esas cifras fueron igualmente bajas en el Reino Unido. Entre 2016 y 2020, se detectaron entre 18 y 20 casos en Inglaterra anualmente.

“Se registraron dieciocho infecciones en 2020, en comparación con 30 en 2019, ya que el distanciamiento social generalizado frenó su propagación, junto con la de otras ITS”, escribió la publicación.

Aunque es poco común, la infección puede ser crónica y la recaída puede ocurrir entre seis y 18 meses después de un tratamiento aparentemente exitoso, que generalmente implica la prescripción de antibióticos como azitromicina o doxiciclina.

Pero debido a que la donovanosis es más común en los países de bajos ingresos, la ciencia que rodea a la infección, la transmisión y el tratamiento sigue siendo deficiente.

“Aunque la enfermedad se ha descrito durante más de un siglo, a menudo se pasa por alto debido a su distribución geográfica y baja incidencia. Por lo tanto, no es de extrañar que haya pocos datos publicados sobre su incidencia, incluso en áreas endémicas ”, escribió el profesor brasileño de Dermatología Walter Belda Junior en un número 2020 de la revista científica de la Sociedad Brasileña de Dermatología. Anais Brasileiros de Dermatologia.

El artículo de Birmingham Live no dio una explicación de por qué estaban aumentando los casos de donovanosis, pero un artículo de 2021 publicado en la biblioteca médica educativa en línea. StatPearls señaló que la incidencia había estado disminuyendo en todo el mundo “probablemente debido al papel realizado en la transmisión del VIH”. Infección por VIH prolonga el tiempo de curación de donovanosis y debido a que las úlceras a menudo sangran con facilidad, aumentar el riesgo de infectarse o transmitir el VIH también. Como iniciativas de salud global centradas en erradicar el VIH En las últimas décadas, los casos de donovanosis también han disminuido en gran medida en todo el mundo.

Expertos recomendar que una persona diagnosticada con donovanosis evite el contacto y la actividad sexual hasta que las llagas hayan sanado. Si una persona tuvo relaciones sexuales con un paciente diagnosticado dentro de los 60 días antes de la aparición de los síntomas, debe examinarse y recibir tratamiento.

Fuentes

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